早年间，我特别喜欢翻阅中医古籍和四大名著，《红楼梦》更是我的心头好。从高中时起我就细细品读，参加工作后，只要有空，也总会拿出来再读几遍。
这本书里有不少医生治病的情节，像 “张太医论病细穷源”“胡庸医乱用虎狼药”，张太医张守仁和那位胡庸医形成了鲜明对比。即便放到现在，张太医既通晓医理又洞察世事的形象，依然值得我们学习。
医生，本就该有救人命的仁心，而行医能持之以恒，又需要有坚守的平常心。
可偏偏有些医生，只担心自己的名声和利益受损，全然不顾病人的生死。这种轻视人命的毛病，才是最该赶紧纠正的。
但凡行医之人，都该有造福百姓、匡世济民的心意，看病要遵循 “望、闻、问、切”，讲究四诊合参，依照古法来做。但有些医生，碰到难治的病，怕治疗不当或诊断错误坏了名声、影响利益，就选择回避观望，这实在是医生的过错啊。
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分享一则医案
赖先生，52 岁，得慢性前列腺炎 5 年了，尿频、尿急也有 4 年，这毛病可把他折腾得不轻。
第一次来就诊时，他说自己不光尿频尿急，尿黄，撒尿的时候有点疼，阴囊潮乎伴有瘙痒感，很是难受。另外，常觉得腰膝盖酸软没劲儿，口干口苦，还黏糊，性子也变得急躁，手脚心老发热。大便也不成形。观其舌脉象发现：舌红苔黄，脉弦数。
证属：湿热内藴、气滞血瘀；
治以：清热化湿、活血散瘀。
于是开方：当归、浙贝母、苦参、生蒲黄、滑石、乌药、黄柏、虎杖、熟大黄、荆芥。让他先吃十剂。
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十剂后，之前症状均改善，时有腹痛，而且检查发现尿酸高(尿酸452umol/L)。再看舌脉象：舌红苔黄，脉微弦，考虑是湿热郁结下焦，随证调方。
调后：土茯苓、萆薢、川牛膝、怀牛膝、乌药、虎杖、菟丝子、车前子、晚蚕砂，开了 14 剂。
等他把这 14 剂药吃完，高兴地说小便都正常了，尿酸也降到正常范围了。后来我随访了一年，这毛病没再犯。
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说说为啥这么用药。一开始我是在当归贝母苦参芄的基础上做了加减，目的就是清热化湿、解郁散结。当归能养血、活血、润燥；浙贝母能化痰、解郁、散结；苦参专门清热化湿、杀虫，对付阴囊潮湿瘙痒很管用。再加上虎杖、熟大黄，能清热解毒、散瘀止痛；黄柏能清掉下焦的湿热；乌药呢，能温补肾阳、散寒行气，免得用太多寒凉药伤了阳气，反而助湿。
到了第二次就诊，因为他尿酸高，就调整了方子。川牛膝和怀牛膝能逐瘀通经、强筋骨；萆薢能祛风除痹；车前子、菟丝子能养肝、止泻；土茯苓能消肿止痛，这么一配，就能把病彻底治好。
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